Rețea de fraude medicale demascată de DIICOT
Tribunalul Prahova a emis mandate de arestare preventivă pe numele a patru reprezentanți ai unei clinici private din Ploiești. Aceștia sunt acuzați în mod oficial de constituirea unui grup infracțional organizat, fals informatic și înșelăciune deosebit de gravă. Anchetatorii estimează că activitatea ilegală desfășurată de suspecți a produs un prejudiciu total de aproximativ 2,4 milioane de lei. Simona Nicoleta Popescu și Andrei Valeriu Popescu se numără printre persoanele arestate preventiv în acest caz complex de corupție. În același dosar decontărilor fictive au mai fost arestate de către judecători Nicoleta Spiridon și Maria Nechita.
Potrivit procurorilor, rețeaua infracțională a fost inițiată în luna ianuarie 2025 de către administratorul unității sanitare private. Acesta a colaborat strâns cu directori, manageri, asistenți medicali și alți medici specialiști din cadrul aceleiași clinici ploieștene. Scopul principal al grupării era obținerea ilegală de fonduri publice prin decontarea unor servicii medicale complet fictive.
Mecanismul de fraudare a sistemului public de sănătate
Membrii grupului introduceau date false în sistemul informatic și semnau consultațiile nerealizate folosind tokenurile electronice ale medicilor. Serviciile erau apoi validate fraudulos cu cardurile de sănătate ale pacienților sau cu adeverințe speciale emise de autorități. Toate aceste date trucate erau transmise prin sincronizare direct către platformele informatice ale Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Ulterior, clinica genera facturi fiscale lunare și rapoarte false indugând în eroare Casa de Asigurări de Sănătate Prahova. Instituția publică valida documentele și proceda la plata integrală a serviciilor medicale care nu fuseseră prestate niciodată.
Liderul grupării oferea angajaților sume substanțiale de bani cash sub formă de bonusuri de performanță în plic. Alți trei medici au aderat ulterior la structură, punând la dispoziție parolele personale de acces pentru calculator. Angajații clinicii aduceau cardurile de sănătate ale rudelor pentru a introduce mai ușor servicii fictive în sistem. Medicii aveau o normă impusă de minimum 27 de pacienți pe zi pentru a atinge targetul stabilit. În urma a 33 de percheziții recente, anchetatorii au ridicat înscrisuri importante, carduri de sănătate și sume mari de bani.
